Лечение бесплодия
Бесплодием эксперты Всемирной Организации Здравоохранения считают отсутствие наступления беременности в супружеской паре через 12 месяцев регулярной половой жизни без контрацеции при условии, что возраст супругов не более 35 лет. Если женщина старше 35 лет, а мужчина старше 40 лет, то при отсутствии беременности в течение полугода необходимо серьезно задуматься о визите к врачу гинекологу. Также стоит подумать о более раннем обращении в клиники лечения бесплодия в Москве , если у женщины, планирующей зачатие, были внематочные беременности, воспалительные заболевания женских половых органов, нарушения менструального цикла, аборты, неразвивающиеся беременности, операции по поводу гинекологических заболеваний.
В настоящее время частота бесплодия в браке в России достигает 17%. Данная проблема усугубляется ростом числа женщин (и супружеских пар), откладывающих деторождение на более поздний возраст.
Среди причин бесплодия выделяют:
1) женское бесплодие, к которому относятся следующие формы:
-ановуляторное или эндокринное (не происходит созревание яйцеклеток);
-трубно-перитонеальное ( маточные трубы непроходимы);
-связанное с эндометриозом бесплодие;
-маточное (эндометрий патологически изменен, вследствие чего имплантация не происходит);
2) мужское бесплодие;
3) бесплодие сочетанное (сочетание женского и мужского факторов бесплодия в паре);
4) идиопатическое бесплодие - о нем говорят в случае, когда после всесторонне проведенного обследования выявить причину ненаступления беременности не получилось.
Также бесплодие делят на первичное и вторичное. Под первичным бесплодием понимают бесплодие у женщины, никогда ранее не имевщей беременности. Вторичное бесплодие – это бесплодие у женщины, у которой ранее были беременности, но в настоящее время не способной забеременеть по каким- либо причинам.
Женское бесплодие в структуре причин, также, как и мужское бесплодие занимают около 30 %, еще в 30% имеет место сочетание женского и мужского факторов бесплодия. В 10% случаев выявить причину не удается даже после углубленного обследования.
Очень важно для супругов своевременно обратиться к врачу гинекологу-эндокринологу при возникновении проблем с зачатием.
Для лечения бесплодия в настоящее время используется комплекс диагностических и лечебных мероприятий, с проведением которых важно не затягивать. По результатам исследований показано, что наиболее эффективно лечение бесплодия в течение первых 2-2,5 лет от момента первого обращения к врачу. При большем сроке частота успешного лечения падает, что связано с увеличением возраста супругов, присоединением сопутствующих заболеваний и психологических проблем. Поэтому так важна своевременная диагностика бесплодия.
В комплекс обследований при бесплодии входят:
1. сбор анамнеза пациентов (истории жизни и заболевания);
2. спермограмма (как правило, с этого и должно начинаться лабораторно-инструментальное обследование);
3. исследование гормонального статуса женщины;
4. наличие или отсутствие овуляции;
5. исследование проходимости маточных труб;
6.оценка состояния эндометрия.
Для подбора индивидуальной программы обследования и лечения по поводу бесплодия необходима консультация акушера-гинеколога (прием гинеколога-эндокринолога).
Обследование при бесплодии не должно превышать 6 месяцев.
Лечение бесплодия в Москве
Вопрос о лечения бесплодия решается в зависимости от полученных при обследовании данных.
При имеющихся нарушениях гормонального статуса проводится их медикаментозная коррекция. Например, при повышении уровня пролактина у женщины нормализация его показателей с помощью специальных препаратов в большинстве случаев приводит к восстановлению овуляторного цикла и к наступлению беременности.
При доказанном ановуляторном бесплодии проводится стимуляция овуляции под контролем УЗИ в течение 4-6 циклов. Если к тому же у женщины имеется избыточный вес, его необходимо снижать, что достоверно улучшает результаты лечения бесплодия. При отсутствии беременности в течение данного срока необходимо осуществление программы ЭКО.
При непроходимости маточных труб или внутриматочных проблемах на первом этапе обычно проводятся реконструктивно - пластические операции на патологически измененных органах.
Вопрос о необходимости хирургического лечения миомы матки у женщины с бесплодием решается строго индивидуально, также, как и выбор плана лечения при наличии эндометриоза различной локализации.
При выявлении мужского бесплодия тактика будет зависеть от степени выраженности изменений в спермограмме, возраста женщины-супруги и наличия у нее сопутствующей патологии. Иногда возможно проведение не более 4 циклов стимуляции овуляции с внутриматочной инсеминацией спермой мужа, а в других случаях требуется проведение ЭКО.
При бесплодии неясного генеза (идиопатическом) проводится 3-4 цикла стимуляция функции яичников в сочетании с искусственной инсеминацией спермой мужа. При неэффективности такой тактики рекомендуется проведение ЭКО.
Таким образом, лечение бесплодия может проводиться с помощью следующих методик:
-
Восстановление способности к зачатию консервативными или хирургическими способами.
-
Использование вспомогательных репродуктивных технологий.
В настоящее время метод ЭКО является наиболее эффективным методом лечения бесплодия. Однако это не означает, что всех пациентов с проблемами забеременеть необходимо направлять сразу на ЭКО без выяснения причин бесплодия.
Если возможно восстановить способность к зачатию естественным путем, то, безусловно, этим нужно воспользоваться.
На результаты лечения бесплодия огромное влияние имеет возраст супругов. Вероятность восстановления репродуктивной функции катастрофически снижается после 37 лет. В связи с этим крайне нежелательно откладывать лечение данной проблемы.
Записаться на прием к специалистам по лечению бесплодия у женщин - акушеру-гинекологу
или гинекологу-эндокринологу в медицинские центры
«Олмедика» и «Доступное здоровье» можно по многоканальному телефону в Москве:
+7(495) 177-07-15 или через он-лайн форму на нашем сайте.
Очень важно не отчаиваться - сейчас почти все формы бесплодия успешно лечатся теми или иными методами! Цены на лечение бесплодия в наших клиниках являются доступными и выгодно отличаются от цен других клиник лечения бесплодия в Москве.
